Lipödem OP mit Liposuktion - Erfahrener Arzt in Essen
Was ist Lipödem?
Ein Lipödem ist eine chronische, schmerzhafte Fettverteilungsstörung, die nahezu ausschließlich bei Frauen auftritt.
Eine unverhältnismäßig starke Fettansammlung in der Unterhaut (Subkutis) führt zu einer Durchblutungsstörung sowie einem Sauerstoffmangel im Fettgewebe. Dieses führt wiederum zum Absterben der Fettzellen. Es entstehen schmerzhafte knötchenhafte Strukturen – sogenannte Entzündungsherde.
Verlieren die Lymphgefäße im Fortschreiten der Erkrankung ihre wichtige Funktion des Abtransportes der Gewebsflüssigkeit, kommt es zu chronisch gestauten und sehr schmerzhaften Beinen (Ödeme).
Eine Erklärung für die eigentliche Ursache eines Lipödems gibt es bislang nicht. Als gesichert gilt eine genetische Veranlagung im Zusammenhang mit einer hormonellen Umstellung, wie in der Pubertät, Schwangerschaft oder in den Wechseljahren.
Die symmetrisch lokalisierte und disproportionale Vermehrung des Unterhautfettgewebes an den Beinen und/oder Armen lässt sich schlecht durch Sport oder durch Ernährungsumstellung beeinflussen. Übergewicht kann zur Verschlechterung des Lipödems führen.
Typische Lipödem - Symptome
Das Lipödem zeichnet sich durch typische Symptome aus, die nicht zwingend alle vorhanden sein müssen:
- die Extremitäten (Beine und/oder Arme) sind voluminöser und harmonieren nicht mit einem meist schlanken Körper
- schwere, gestaute Beine, Zunahme der Beschwerden im Tagesverlauf
- berührungsempfindliche, teilweise empfindlich schmerzhafte Beine
- ein brüchiges Kapillarsystem und dadurch leichte Blutergussbildung
- betroffen sind Beine und/oder Arme, Hand- und Fußgelenke sind nicht betroffen
Bereits in Stadium I können stärkste Schmerzen und erhebliche Stauungsbeschwerden auftreten und ein langes Stehen sowie Gehen erschweren.
Lipödem Diagnostik
Ein erfahrener Arzt kann ein Lipödem leicht erkennen. Bis jetzt gibt es jedoch keine medizinischen Geräte, die eine Lipödem-Fettzelle von einer gesunden Fettzelle unterschneiden können.
Die Lipödem Diagnose basiert auf einer Ausschlussdiagnostik und auf den typischen Beschwerden der Lipödem-Patientin sowie einer klinischen Ausprägung des Krankheitsbildes. Unterschieden werden drei Stadien und mehrere Typen des Lipödem:
Stadium I: Hautoberfläche glatt, Unterhautfett verdickt, Fettstruktur feinknotig
Stadium II: Hautoberfläche uneben, Fettstruktur grobknotig, vermehrte Cellulitis, beginnende Fettkragen-Bildung an den Unterschenkel/Unterarmen.
Stadium III: Hautoberfläche hart und derb, große deformierende Fettlappen, eingeschränkte Mobilität, oft begleitende Adipositas.
Betroffene Gebiete werden zusätzlich nach Typen unterteilt.
Es können nur Unterschenkel (Typ V), nur Oberschenkel (Typ II) oder auch die geamten Beine (Typ III) betroffen sein.
Lipödem Behandlung in meiner Privatpraxis in Essen
Vertrauen Sie auf eine erstklassige Lipödem Behandlung in meiner privaten Praxis in Essen. In meiner 20 jährigen Tätigkeit als Chirurgin habe ich zahlreiche Lipödeme behandelt und operiert.
Unbehandelt führt das Lipödem zu immer stärkeren Beschwerden mit teilweise zunehmender Bewegungseinschränkung sowie Verschlechterung der Lebensqualität.
Die Behandlung des Lipödems basiert auf mehreren Säulen und sollte schon so früh wie möglich begonnen werden:
In erster Linie steht ein Selbstmanagement mit ausreichender Bewegung und Ernährungsumstellung als wichtigste Therapie überhaupt. Zusätzliche Physiotherapie mit manueller Lymphdrainage und das Tragen einer flachgestrickten Kompressionshose gehören ebenfalls zur Einstiegsbehandlung. Der Lymphfluss wird angekurbelt, die Entzündungen und Schmerzen werden gelindert.
Bei Schuldgefühlen, Angstzuständen, Essstörungen, Isolation und/oder Depressionen ist eine psychologische Betreuung dringend empfohlen.
All diese Maßnahmen lindern nur die Beschwerden und ändern nichts an der unnatürlichen Fettmenge unter der Haut. Auch medikamentös lässt sich ein Lipödem nicht behandeln. Es gibt lediglich Schmerztabletten zur Schmerzlinderung. In manchen Fällen ist eine operative Entfernung des krankhaften Fettgewebe (Liposuktion) die Therapie der Wahl.
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Wasserstrahl-assistierte-Liposuktion ( WAL)
Die Liposuktion (Fettabsaugung) ist eine Lipödem Operation mit dem Ziel, Fettgewebe und den Umfang deformierter Körperteile (Beine und/oder Arme) dauerhaft zu vermindern und Beschwerden zu lindern.
Die Wasserstahl-assistierte Liposuktion ist ein spezielles, schonendes Verfahren um Fettgewebe bei Lipödem möglichst komplett zu entfernen. Die Fettzellen werden mittels Wasserstrahls aus dem Bindegewebe abgelöst und mit einer Saugpumpe entfernt.
Bei dieser Lipödem OP kann eine sehr große Fettmenge innerhalb einer Behandlung entfernt werden. Dabei werden wichtige anatomische Strukturen, wie Nerven und Lymphbahnen geschont. Das Risiko von Verletzungen an Lymphgefäßen sinkt auf ein Minimum. Postoperative permanente Schwellungen an Beinen und Armen können vermieden werden.
Die Liposuktion sorgt bei Betroffenen für eine signifikante Steigerung von Wohlbefinden und Selbstwertgefühl. Nach der Operation und einer Heilphase können Patienten in der Regel auf das Tragen von Kompressionsbekleidung verzichten und sich frei bewegen. Freizeitaktivitäten wie Sport und Schwimmen sind wieder ohne Beschwerden möglich. In vielen Fällen bewirkt die Liposuktion eine Reduzierung von Übergewicht und Verbesserung des Stoffwechsels.
Wann sollte man ein Lipödem operieren?
Zunächst klären wir im Zuge einer umfassenden Beratung und Voruntersuchung, ob eine Fettabsaugung die richtige Methode für Sie ist. Dabei geht es zum einen darum, Ihren Gesundheitszustand zu bewerten, zum anderen auf Ihre Erwartungen einzugehen.
In folgenden Fällen kommt eine Liposuktion in Frage:
- Das Lipödem im Stadium I, II oder III: unabhängig vom Lipödem Stadium erwirken konservative Methoden wie Kompressionsbekleidung, Diät und Physiotherapie oft keine spürbare Verbesserung.
- Lebensqualität und Selbstwertgefühl leiden: Starke Schmerzen, eine eingeschränkte Bewegungsfreiheit, Depressionen und ein vermindertes Selbstwertgefühl sind häufige Gründe für eine Lipödem OP.
- Entzündungen, Gelenkbeschwerden, Flüssigkeitsansammlung und starke Schwellungen: Solche Symptome stellen eine große Belastung für Körper und Seele dar.
- Kompressionsbekleidung verursacht Leiden: Gerade an heißen Sommertagen kann Kompressionsbekleidung eine große Belastung sein.
Ihre Expertin für Lipödem Operationen
Beratung und Planung: Damit die Liposuktion zum gewünschten Ergebnis führt, wird sie vorab detailliert geplant. Entsprechend viel Zeit nehmen wir uns für die Operationsplanung und das Beratungsgespräch. Während der gesamten Behandlungszeit stehen wir unseren Patienten zur Seite und gehen auf Fragen ein.
Betäubung: In der Regel erfolgt eine Vollnarkose. Während der gesamten Operation werden Ihre Körperfunktionen vom Team akribisch überwacht.
Dauer der Lipödem OP: Die Operation dauert durchschnittlich etwa 2 Stunden, abhängig vom Umfang und der Region, die operiert wird.
Postoperative Betreuung/ stationärer Aufenthalt: Nach einer großen Liposuktion verbleiben Patienten gewöhnlich 24 Stunden in unserem Krankenzimmer.
Arbeitsausfall: Operierte sind gewöhnlich für 1-2 Wochen arbeitsunfähig.
Damit die Heilung nach einer Lipödem OP gut voranschreitet, sollten Patienten sich an bestimmte Verhaltensrichtlinien halten. Zu empfehlen ist folgendes:
Viel Schlaf und Ruhe: Gerade während der ersten Tage nach der Operation ist es wichtig, sich intensiv auszuruhen, damit der Körper sich rasch erholen kann.
Starke Belastungen meiden: Nach der Fettentfernung sind anstrengende körperliche Tätigkeiten mehrere Wochen zu meiden. Gut ist hingegen entspanntes spazieren gehen. Nicht anstrengende Bewegung verbessert die Blutzirkulation.
Viel Wasser trinken: Eine hohe Menge Flüssigkeit hilft dem Körper zu heilen, Gifte auszuspülen und den Stoffwechsel anzuregen.
Einnahme von Medikamenten: Die Anweisungen zur Einnahme von Mitteln sind unbedingt zu befolgen. Somit lassen sich Schmerzen mindern und das Risiko von Infekten minimieren.
Um das Risiko einer postoperativen Thrombose (Venenverschluss) zu minimieren, werden Antithrombose Spritzen für ca. 7 Tage verabreicht.
Kompressionsbekleidung tragen: Es ist empfehlenswert, nach einer Liposuktion regelmäßig Kompressionsbekleidung zu tragen. Die spezielle Kleidung verbessert die Blutzirkulation, mindert Schwellungen und hilft der Haut, sich an die neuen Körperkonturen anzupassen.
Auf Blutergüsse und Schwellungen achten: Nach einer Lipödem OP kommt es zu Blutergüssen und leicht geschwollene Stellen. Das ist nicht außergewöhnlich. Treten allerdings starke Schmerzen oder auffällige Schwellungen auf, müssen Sie uns darauf ansprechen.
Geduldig sein: Es dauert eine Weile bis sich der Körper regeneriert und wieder in Form kommt. In dieser Phase sind Familie und Freunde, die den Patienten emotional unterstützen, sehr wichtig.
Nachfolgeuntersuchungen: Um den Heilungsfortschritt zu kontrollieren, sind weitere Untersuchungen nach der OP unerlässlich. Diese können Operierte auch nutzen, um etwaige Fragen und Zweifel zu besprechen.
Gewöhnlich werden Fettabsaugungen noch nicht von gesetzlichen oder privaten Kassen bezahlt. Im Lipödem Stadium 3 erstatten die Krankenkassen die Kosten unter bestimmten Voraussetzungen.
Ich bin Gefäßchirurgin und Phlebologin auf Lipödeme spezialisiert. Seit 2018 behandle, operiere und diagnostiziere ich Lipödeme. Ich berate Sie in meiner Praxis Gefäßgesund ausführlich über sämtliche Therapien und betreue Sie gewissenhaft vom ersten Tag der Diagnose bis hin zu einer Operation und der Zeit danach.
Die Operation selbst verursacht keine Schmerzen, da Sie betäubt sind. Nach der OP kann es zu Schmerzen an den Wunden kommen. Sie lassen sich durch Kühlung und Medikamente aber gut lindern.
Es sind nur minimale Schnitte in die Haut erforderlich. In den meisten Fällen sind die Schnitte schnell verheilt. Die schwachen Narben sind nach einer Weile nahezu unsichtbar.
Bei richtiger Diagnoseexpertise und präoperativen Vorbereitung der Patientinnen sowie bei einer einsprechenden Erfahrung und Ausbildung der Operateure gehört die Fettabsaugung für eine effektive, schonende und relativ komplikationsarme Methode für die operative Behandlung des Lipödems.
Die Liposuktion ist noch nicht im Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen enthalten und werden in meisten Fällen nicht erstattet. Im Stadium III werden die Kosten unter bestimmten Voraussetzungen von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen.
Als Gefäßchirurgin und Phlebologin mit über 20 Jahren Berufserfahrung bin ich auf Lipödem Diagnostik und Therapie spezialisiert. In meiner Praxis GefäßGesund berate ich Sie ausführlich über alle Therapiemöglichkeiten und betreue Sie vom ersten Tag der Diagnose.
Haben Sie noch Fragen?
Sind Sie mit der Diagnose Lipödem verunsichert? Wollen Sie mehr zur konservativen Therapie oder zur Liposuktionen erfahren?
